近日，国家卫计委召开记者会，表示入冬以来，我国流感活动水平上升较快且仍然处于上升态势，多地医院门急诊和住院患者、重症患者增多，诊疗压力大，预计流感活动高峰还将持续一段时间。
一.为什么今年的流感暴发得这么猛烈？
国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉介绍，目前流感以乙型Yamagata亚型为主，今冬流行的优势毒株已有多年未成为优势毒株，导致人群缺乏免疫屏障，易感人群增多，这是造成今冬疫情高发的原因之一。
二.优势毒株改变，病毒是否变异？接种现有疫苗依然有效吗？
焦雅辉表示，目前来看，病毒还没有发生变异，也没有产生新的耐药性，接种疫苗仍是最重要的预防手段。建议公众，特别是儿童、老人、慢性病患者等高危人群接种，避免并发症的发生。
三.如何正确、科学预防治疗流感？
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。为降低特殊人群发病、重症和死亡的风险，推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群接种流感疫苗；6月龄以下婴儿、孕妇和慢性病患者的家庭成员和看护人员也应考虑接种流感疫苗。
四.流感怎么治？
国家卫生计生委发布的《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》在抗流感病毒药物方面做了推荐。推荐神经氨酸酶抑制剂(NAI)，对甲型、乙型流感均有效，该类药物包括奥司他韦(达菲)、扎那米韦、帕拉米韦。
2011年版本方案中曾被推荐的离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺，因该药仅对甲型流感病毒有效，但目前监测资料显示甲型流感病毒对其耐药，不建议使用。
《方案》还推荐了中医疗法：针对发病初期，表现为发热或未发热、咽红不适、轻咳少痰、无汗的“风热犯卫”患者，推荐了疏风解表、清热解毒类的金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊，以及银翘解毒类、桑菊感冒类等常用中成药。其中儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
针对表现为高热、咳嗽、痰粘咯痰不爽、口渴喜饮、咽痛、目赤的“热毒袭肺”患者，则推荐了清热解毒、宣肺止咳类药物，如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。
值得注意的是：新版方案中板蓝根不在推荐之列。
针对部分市民“囤药”现象，专家提醒，群众预防性购药应谨遵医嘱保持理性。
五.日常生活中如何预防流感？
预防流感等呼吸道传染病首先要从个人日常防护开始，平时注意良好的个人卫生习惯，包括：
1．勤洗手；
2．在流感流行季节，老年人与慢性病患者尽量避免去人群聚集场所，避免接触呼吸道感染患者；
3．出现流感样症状后，要保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；
4．家庭成员出现流感患者时，要尽量避免相互接触，尤其是家中有老年人与慢性病患者；
5．当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时，应同时做好患儿及自身的防护（如戴口罩），避免交叉感染；
6．幼儿园、学校要落实晨午检制度，出现集体感染事件时，学校应尽早对患儿采取隔离措施，建议患儿居家休息，避免其与班级内未感染孩子接触，减少疾病传播。
如出现流感样症状（发热(体温≥38℃),伴有咳嗽或咽痛症状之一）,建议及时就诊。
公共卫生科
2018.1.23
