泰城邹先生来信说，今年63岁，因“反复右上腹痛1月”被诊断为胆总管结石，直径约0.8cm。就在不久前，自己的一位朋友在泰医附院做了ERCP治疗，短短两天就治好了胆总管结石。问：自己患的病和朋友的病是一样的，能否行ERCP治疗? ERCP究竟是什么？能简要介绍一下经过吗？
解答：泰山医学院附属医院消化内科副主任杨正武
就邹先生所说的情况来看，胆总管结石诊断较明确，而且症状明显，可以来院就诊，确定能否进行内镜下逆行胰胆管造影检查并治疗，也就是邹先生所说的ERCP治疗。ERCP清除胆外管结石成功率达98.70%，是一种安全、有效的治疗胆道结石的一线方法之一。
ERCP技术是一项什么技术呢？
ERCP是指内镜下逆行胰胆管造影术，在我国应用已有30多年的历史，其基本方法是将十二指肠镜经口插至十二指肠降段乳头处，经十二指肠乳头插导丝及造影管至胆总管或胰管内，注入造影剂，在DSA（数字减影血管造影）下寻找病变，并予以治疗。近20年来随着操作技术的不断改进、内镜及其附属器械的迅速发展，单纯诊断性ERCP逐步被治疗性ERCP所取代，并逐步成为某些胰胆疾病的重要治疗手段，使原来需要外科手术的胆总管结石等胰胆疾病避免了手术的痛苦，并取得了满意的疗效，从而开创了胰胆疾病治疗的新格局。
ERCP在治疗胰胆管疾病中有哪些优势?
ERCP在治疗胰胆管疾病中无需开刀，无需麻醉，因而比外科手术痛苦小，并发症少，住院时间大大缩短，并减少了治疗费用。
此外，除胆总管结石外，胆道梗阻性疾病、胆源性胰腺炎、慢性胰腺炎等疾病都可以通过ERCP技术获得较好的治疗。
专家名片：
杨正武，男，1968年8月生。现任泰山医学院附属医院消化内科副主任。医学硕士，副主任医师。从事消化科临床医疗工作近二十年，在消化系统常见病、多发病及危重疾病诊疗方面具有丰富的临床经验。对脂肪性肝病诊断、治疗有一定造诣。熟练掌握消化内镜的诊断、治疗技术。对气囊扩张序贯联合肉毒毒素注射治疗贲门失弛缓症以及食管狭窄和瘘的内镜治疗进行了深入的临床研究。近年来,开始从事ERCP（内镜下逆行胆、胰管造影）临床研究，探索胆胰疾病、胃肠道早癌的微创内镜治疗，成效显著。
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