泰城张先生在来信中说，老父亲今年66岁，前段时间，四肢开始出现震颤，走路缓慢不灵活，偶尔还会摔倒，说话时吐字也不清楚，医生说是得了帕金森病，开了一部分药就回家了。我想咨询一下泰医附院的专家，帕金森病该怎样治疗？能治好吗？
专家解答：泰山医学院附属医院神经内科牛敬忠主任
帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体的其它部分震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。环境因素的影响，家族遗传史以及神经系统加速老化等均易导致帕金森病的发生。
帕金森病的典型症状是静止性震颤。一方面是肢体的震颤，包括手脚、头部抖动；另外一方面就是肢体僵硬，病人感觉肢体比较笨重，动作减少，动作面部表情很少。另外要注意除了功能障碍之外，还有其他的症状，包括病人可以有一定程度的便秘，情绪低落，抑郁症，睡眠障碍，晚期还有一些智能损害等。帕金森病本身并不可怕，而帕金森病引起的并发症却能导致患者长期卧床，吞咽功能下降甚至丧失，呛咳以致肺部感染，最终致使患者死亡。所以，当患者确诊为帕金森病的时候，要及时正确地进行治疗。
像张老先生这样处于帕金森病早期阶段的患者，我们主要应用药物治疗。利用左旋多巴药物治疗时我们会根据病人的耐受情况,每隔4～7天逐步增加剂量,直至产生较好的效果；每天用药时间选择病人进餐之前或饭后一段时间，因为饮食中大量的蛋白质会妨碍左旋多巴的吸收，在这个时间段服药,可使药物有效地吸收，减轻不良反应。在发病早期就开始接受合理治疗的患者，绝大多数能够延缓病情的发展，病情相对稳定，生活基本能够自理。
药物治疗虽然能使患者的症状在一定时间内获得一定程度的好转，但是皆不能阻止本病的自然进程。随着用药时间延长，患者会不可避免地出现疗效减退和严重并发症，通过药物调整也无法解决。一般来说，对于服药4～5 年的患者，药物疗效会明显降低，每次服药仅能控制症状1～2 小时；且随着药物剂量增大，副作用更加明显。
除药物治疗外，脑损毁术、脑深部电刺激术等外科手术也是治疗帕金森病的方法，然而任何一种治疗方法也只是能控制而不能彻底治好帕金森病。
帕金森病是老年人中最常见的神经变性疾病之一。得了帕金森病并不可怕，和其他的病种一样，也有其日常保健的方法。有氧运动养生是让老年帕金森病患者得到缓解的一大保健良方，在疾病早期应多活动，做一些力所能及的事情，多吃水果、蔬菜、蜂蜜，防止跌倒，不吸烟、饮酒。晚期卧床不能起床者应勤翻身，在床上做被动活动，以防并发症。
本期专家介绍：
牛敬忠，神经内科主任，山东省教育厅脑微循环重点实验室副主任；主任医师、教授；硕士研究生导师。兼任山东省医学会神经内科分会委员、山东省医师协会神经内科分会常委、山东省心功能研究会脑血管与心功能专业委员会常务委员、山东中西医结合学会神经内科专业委员会委员、泰安市医学会神经内科专业委员会副主任委员、《中国临床康复》杂志编委。1983年毕业于泰山医学院医学系，获医学学士学位。1992年～1995年就读于上海医科大学，获神经病学硕士学位。主要从事脑缺氧预适应机制及临床应用的研究，擅长神经内科疑难杂症的诊断以及各类脑血管病、周围神经疾病、肌肉疾病、帕金森病、重症肌无力、多发性硬化、脑炎、痴呆等疾病诊治。近5年主持省自然基金课题1项，厅局级科研课题5项，参与国家自然基金等课题9项，获省市级科技进步奖6项，在省级以上学术刊物上发表论文30余篇，主编及参编专业书籍5部。层获评医院“十佳”医师、医院优秀专家，2006年被评为泰安市优秀共产党员， 2009年获泰安市“优秀执业医师”荣誉称号，2010年被评为山东省卫生厅“两好一满意”质量明星，记三等功一次。
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