泰城李先生在来信中说:我患过敏性鼻炎已经两年多的时间,一到季节交替就难受得要命,夏季我也不敢进空调房。我口服药物一段时间不起作用,之后又买了滴鼻剂,当时用着还能缓解一下鼻塞,时间久了感觉比以前塞的还要严重,网上说这种喷剂含有麻黄素,长时间使用会发展成药物性鼻炎,我就没敢再用。我查到很多治疗鼻炎的方法,现在不敢尝试。我想咨询一下泰医附院耳鼻喉科的专家,过敏性鼻炎到底该怎么治疗,能不能治好?
专家解答:泰山医学院附属医院耳鼻喉科主任 杜志华教授
过敏性鼻炎是一种以鼻黏膜病变为主的变态反应性疾病。这类疾病患者的最大特点是对空气中某种物质特别敏感,如遇花粉、尘螨、冷空气等,会出现鼻痒、鼻塞和连续不断打喷嚏、流清水样鼻涕等。因症状与感冒极其相似,多数患者常误认为感冒延误治疗继而引发鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉等,给患者带来痛苦,影响生活和工作质量。因此,过敏性鼻炎患者对过敏性鼻炎不可掉以轻心,应积极治疗。
近期,前来就诊的过敏性鼻炎患者增多,主要原因与我们吸入空气中致敏物质增多有关。像李先生一样重视又积极治疗的患者不少见,但是治疗效果却是微乎其微。网络上的资料有一定的借鉴性,但不见得就完全正确。使用抗过敏药物或滴鼻剂治疗,一般只能在服药当时缓解其症状,时间一长问题就会暴露,久之会耽误过敏性鼻炎的治疗甚至引发严重并发症;脱敏治疗过敏性鼻炎对确定的过敏原治疗效果显著,因治疗过程久,持续时间长,多数病人难以坚持治疗;筛前神经阻滞、下鼻甲部分切除等手术治疗过敏性鼻炎,在一定时间段内能减轻喷嚏、鼻塞等症状,亦达不到根治效果。网络上风靡的洗鼻器的确可以冲洗掉吸入鼻腔的一部分过敏原,减少对鼻黏膜的刺激,一定程度上减少过敏原的接触。但是,把洗鼻作为一种治疗手段长期洗鼻的话,则会破坏鼻腔内部的黏膜,加重鼻子的症状。对鼻子过度的清洁会影响鼻子本身的自洁功能。因此,过敏性鼻炎患者,应当及时地并在医生的指导下进行正确的治疗。
治疗过敏性鼻炎是一个长期的过程,患者应积极治疗,达到控制过敏性鼻炎的效果。很多有过敏性鼻炎的患者通常是有症状了才治疗,其实,如果能坚持长期用药,根据患者不同时期不同症状使用抗过敏药物和调节免疫系统功能的药物,配合鼻内喷剂,辅助中成药等,尤其是季节性发病患者,若能在发作前使用调节免疫系统功能的药物,可明显减轻发作时的症状,且减少用药和降低医疗费用。在过敏性鼻炎的患者中,大约有三分之一的人可能同时合并支气管哮喘,而在哮喘患者中约十分之一的人可能会同时伴有过敏性鼻炎。通常很多病人着重治疗并发症,往往忽略了鼻子的治疗,所以,建议这类患者要上、下呼吸道的疾病同时治疗。泰山医学院附属医院耳鼻喉科在各种类型鼻炎、急慢性鼻窦炎等多种疾病的治疗方面,采取手术与药物相结合、中药与西药相结合、局部与全身相结合的综合治疗措施,取得了很好的治疗效果。
随着天气逐渐加热,空调越来越受到人们青睐,过敏性鼻炎患者也相对进入比较痛苦的时期,不开空调耐受不住炎热,开空调又会导致过敏性鼻炎发病。在炎炎夏季,过敏性鼻炎患者应注意以下几点:
1、积极治疗,保持鼻腔通畅。
2、增强体质,预防感冒。应尽量避免空调环境。
3、避免陷入误区。过敏性鼻炎患者应在医生指导下正确治疗,以免因小失大出现各种慢性疾病。
过敏性鼻炎患者在日常生活中也要注意以下几个方面:
1、避免接触过敏原;
2、忌食寒凉生冷等刺激性食物;慎食鱼、虾、蟹类等容易致敏的海产食物;平时注意多吃补益肺气的食物;
3、戒烟及避免吸二手烟,并尽量避免出入空气污浊的地方;
4、可以经常进行温冷交替浴、足浴、鼻洗涤等,增强家庭保健体制;
5、采用正确的擦鼻方法;不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。
本期专家介绍:
杜志华,泰山医学院附属医院耳鼻咽喉科主任,主任医师、教授,硕士研究生导师。山东省耳鼻咽喉学会委员,山东省医师协会耳鼻咽喉学委员会常委,山东省中西医结合学会耳鼻咽喉委员会常委,泰安市耳鼻喉科分会副主任委员,泰山区政协委员。
对头颈部肿瘤的早期诊断及疑难、危重病有独到见解和有效的治疗方法。近年来,开展了鼾症的治疗、头颈部肿瘤切除带蒂皮瓣一期修复、鼻窦内窥镜下手术等新技术,取得良好的效果。发表论文20余篇,主编两部《五官科学》教材,被多所医科院校采用。曾获医院“优秀专家”、泰山医学院“十佳教师”、“全国高校优秀教师”等荣誉称号。
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