春夏季节,由于室外活动和运动不断增多,市民吸入过敏原的数量和机会也相应增加。尤其春夏季节百花盛开,花粉、飞絮等都是引起哮喘的重要原因。另外,此时气温偏高,尘螨、病菌等复苏,也容易引起哮喘或者致使哮喘加重。泰山医学院附属医院呼吸内科主任孟玲将向市民讲述过敏性哮喘的治疗和防控方法。
哮喘是一个可以控制发作,尚不能根治的疾病。因此,面对哮喘,日常生活中的预防很重要。“花开时节,过敏体质的市民出门要注意戴口罩。”孟玲主任介绍,现在市面上卖的普通口罩都可以起到阻挡花粉等作用,可以有效避免哮喘。另外,在饮食上,市民应该多食用一些易生津的食物,例如蔬菜、谷物、萝卜、梨等等。春季,市民可以在家经常煮些梨吃,将对呼吸系统大有好处。此外,还要注意保持室内良好的通风环境,控制好温度和湿度,常晒被褥、床垫、枕头,减少尘螨、霉菌、蟑螂的孳生等。
哮喘病人最好使用吸入药物
对于哮喘病人来说,孟玲主任建议身边要常备哮喘药物。从研究和临床使用效果来看,吸入治疗是治疗哮喘的最佳给药途径。
据介绍,哮喘的病变部位在支气管,一般的口服药物在服用后,要经过胃肠道吸收,进入血液,最后真正作用在病变部位的药量非常少,相反使得身体各个系统都受到药物副作用的毒害。吸入治疗哮喘病是最经典的靶位治疗。使用吸入式哮喘药,患者可以利用各种吸入装置,将药物成分送到病变部位,用药剂量小,起效快,相应副作用也会减少。从临床观察结果看,使用吸入式哮喘药的患者,不仅可以改善哮喘症状使肺功能得到改善,生活质量也能得到提高。
孟玲主任称,如果一个哮喘病人手头没有一支喷入药物的话,说明这个病人肯定没有经过正规治疗。她建议哮喘病人应该随身携带一只沙丁胺醇喷雾剂,这样在缓解哮喘病人犯病痛苦的同时还能赢得最佳治疗时机。
哮喘病人要接受激素治疗
孟玲主任介绍,沙丁胺醇喷雾剂是一种治表的药,只能缓解症状。若想完全控制哮喘病,重症病人一定要接受激素治疗,而且要用对给药方式、方法和合适的剂量。
孟玲主任说,哮喘病无法根治,但是控制好不犯病是完全有可能的。好的哮喘病人一生只需住一次院,他们和医生建立了一种伙伴关系,用激素来控制病情使之不再发作,而且不会引起激素的副作用。
值得注意的是,哮喘病人需要相对长期用药。一般来说,医生需要对患者的病情进行分级,根据病情的轻重来确定药物的剂量,依据家庭条件的差异来选定不同的药物。一般来说,家庭条件较好的可以选择一种好的激素,这种激素无副作用,价格稍昂贵,孕妇和小孩都可以使用;而家庭负担相对较重的患者可以选择差一点的激素,一个月只需60多元钱,副作用相对稍大一些,但是只要在医生监测下应用一般也无大碍。
儿童反复感冒可能患哮喘
孟玲主任介绍,现在不少儿童反复感冒咳嗽,家长都觉得是因为抵抗力太差,而去诊所打针进行消炎治疗,殊不知孩子有可能患上了哮喘,需要进行抗哮喘治疗。
据了解,现在儿童患哮喘的比例有很大升高,而误诊率也较高,不少人把孩子反复的感冒咳嗽归结为免疫力出了问题,会当做感冒处理,其实哮喘儿童如长期得到不确诊,反复应用抗生素反而容易引起耐药性等问题。孟玲主任介绍,哮喘患儿如果过了12岁,很多能够自愈,还有一部分可能再犯,但是在诊疗正确、治疗及时的情况下,哮喘病可以得到非常好的控制,请家长不要过于担心。
专家介绍:
孟玲,女,医学硕士,现任泰山医学院附属医院内科、内科教研室主任,呼吸内科主任,副主任医师、副教授。兼任山东省医学会呼吸分会委员、山东省中西医结合老年病学会委员、山东省医师协会委员、泰安市呼吸学会副主任委员。
孟玲主任1993年毕业于泰山医学院临床医学系,1999年-2002年就读于苏州大学医学系呼吸专业,获医学硕士学位。2009年作为国内访问学者在北京大学第一医院研修。理论扎实,技术精湛,经验丰富。擅长呼吸系统疑难危重疾病的诊治,特别是对间质性肺疾病、慢性咳嗽、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺栓塞、肺癌等疾病的诊疗水平达国内领先。阅读胸部HRCT水平高,精通支气管镜介入诊疗技术,熟练应用气管镜肺泡灌洗、透壁肺活检、TBNA及TBLB等高精尖诊断技术及气管镜下烧灼、冷冻、套圈、球囊扩张、支架等治疗技术,提高了间质性肺疾病、肺癌等疑难病的诊断率,治疗规范,疗效显著。曾荣获山东省“两好一满意”质量标兵、医院首届优秀执业医师等荣誉称号。发表医学论文10余篇,编著医学论著6部,参加省级研究课题3项。
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