人最宝贵的东西是生命。生命,对于人来说,只有一次。
王伟(化名),一个正值豆蔻年华的少女,生命对她如同朝霞,灿烂刚刚开始。一个偶然的际遇,一次不经意的感冒,却让她陷入了无边的黑暗里……
一夜呼吸心跳停止六次,医生不放弃抢救夺回一条命
13岁的王伟今年读初二,平素身体健康。7月24日,因发烧、嗓子疼,在当地诊所接受输液治疗,输注青霉素、双黄连等药。输注双黄连时,王伟突然出现烦躁、咳嗽、胸痛、呼吸急促、口唇发紫,随后便开始吐,吐的是血性物。看到此景,周围的人都吓坏了,医生急忙实施抢救,周边的人拨打了120急救电话。7月24日23时左右,王伟被送到我院儿内二科,当时孩子已经处于昏迷休克状态,且血压仍在降低,呼吸窘迫,病情危急,陈述英主任带领值班医护人员对患儿实施了第一轮抢救,因病情过于危重,为更好地救治将患儿转往ICU病房。
在ICU,为进一步明确肺部病变的程度,冒着极大的风险,重症医学科主任韩承河教授和李华卿主治医师陪病人做了胸部CT检查,在检查时患儿意识丧失,口唇严重紫绀,点头样呼吸,随时都有心跳呼吸骤停的可能,为了保持呼吸道的通畅,韩承河不顾暴露在X线下对自身健康不利的风险,一直守护在患儿身旁。
住进ICU病房的王伟,双肺啰音明显,深度昏迷,血氧分压35mmHg,仅为正常人的三分之一,后来又出现了抽泣样呼吸,情况非常危急,各种症状显示患者随时都可能出现死亡。医护人员立即给患者插管、上呼吸机,完善各项检查。在插管过程中,王伟的病情在不断进展,血泡沫从鼻子里、嘴里源源不断地涌上来……“我们将呼吸机调到了最高值,这是正常病患使用呼吸机十倍的压力,用这种强压才将氧气‘压’进患儿体内,暂时缓解了患儿的症状。”韩承河说。
7月25日凌晨1时10分,王伟的心跳突然停止了,心率直线下降,测不到脉搏,瞳孔开始散大……立即抢救!韩承河主任联同当夜值班医护人员开始胸外心脏按压,两次输注去甲肾上腺素,王伟的心跳终于被唤醒,孩子的命,暂时保住了!
“大夫,您一定救救孩子,我们不能失去女儿……”闻听女儿随时会有生命危险的消息,王伟的妈妈紧紧抓住医生的手,泣不成声。
夜已深,凌晨的钟声在嘀嗒嘀嗒地往前赶,连同监护仪的滴答声,仿佛生命的回响,在ICU病区里演奏着。正如医生所料,王伟在第一次心脏停止之后,又分别于7月25日2时10分、3时12分、3时40分、4时50分以及5时30分,不到5小时时间里又先后出现了5次心脏骤停,每一次的心跳停止,都考验着医生的医术;每一次心跳停止,都出现一次病情的加重。
“说实话如此危重的患者抢救成功的几率已很小很小,尽管我们医护人员都明白,但是每一次看到孩子心跳呼吸停止,我们就立即组织抢救,因为孩子太小,我们不愿意抛弃、放弃一个如花般的生命。”韩承河主任说。正是凭着这样一种执着,终于让孩子的心跳声见证了7月25日的朝阳升起。
专家联手,让枯萎的生命重新绚烂
十三岁的生命,如果突然失去,不仅是一个家庭的悲哀,对医护人员来说也是一个永远的遗憾。为了抢救孩子宝贵的生命,重症医学科将几种可能的救治方案告诉了孩子家长。“目前最先进的技术是体外膜肺氧合技术(ECMO技术),可以代替损坏的心肺,完成血和氧的融合,辅助心脏对组织器官的灌注,支持全身对血氧的需求。目前这项技术在省内开展较少,支持该技术开展的仪器只有为数不多的医院有,省立医院是其中之一……”为了救治孩子,王伟的父母表示,愿意不惜一切代价抢救孩子,请医护人员积极联系!
韩承河立即将相关情况向省立医院专家作了汇报,并将孩子视频资料通过网络传到省立医院ICU专家的手上。得知孩子的病情,省立医院ICU当即作出决定:带着仪器和专家,立即奔赴泰医附院,第一时间救治孩子!
为了一个十三岁孩子的生命,省立医院派出了8个人的专家团队,携带先进的仪器设备,来到我院ICU。此后一周时间里,韩承河主任和省立医院的专家团队以及我院重症医学科的医护人员一起,天天吃盒饭,睡在病房,不计报酬,不顾劳苦,夜以继日,为救治王伟而全力以赴、尽职尽责忙碌着。
体外膜肺氧合技术、血液净化技术、经动脉微创心功能监测技术……为救治王伟,专家调动了一切可用的资源,动用了国际上目前最先进的抢救技术。
7月31日,在应用体外膜肺技术的第六天,在重要的时间窗口,王伟的病情出现了好转,经专家评估后,于晚8点半顺利停止了体外膜肺氧合治疗。此后的几天,患者的病情一天天好转起来。
爱心和智慧,缔造生命奇迹
王伟意识清醒了,能像原来一样微笑了,从重症医学科转到儿科病房了……一个个信息传来,汇聚成一个振奋人心的消息,王伟获得了奇迹般的完全康复!对于救治王伟的每一位医护人员来说,王伟能获成功救治就是对他们辛勤付出的最高褒奖。夜以继日的抢救、悉心观察每一个细微的病情变化、随时调整治疗方案,十余天后,医护人员收获了甜美的果实——那就是王伟灿烂微笑的脸庞。
“那天我见到孩子的时候,全身灰白、冰凉,脸色青紫,嘴里不断地往外冒血,我们觉得孩子已经不行了,没有希望了……”回想那天的情景,王伟的父母仍心有余悸。
“我们在走廊里等着,只看见韩承河主任和值班的医生护士进进出出,忙碌了一夜,他们非常尽职尽责。”王伟的姐姐说。
“当时什么也不记得了,现在感觉很好……”王伟秀丽的脸上写着微笑和羞涩。
8月4日,受山东省危重病专业委员会的邀请,韩承河教授面向山东省的同行专家进行了网上视频典型病例汇报,各大医院的专家对此例病人的抢救给予了高度评价,一致认为是山东省首例联合应用血液净化技术(CRRT)和体外膜肺氧合技术(ECMO)抢救完全成功的小儿急性重度心肺功能衰竭的病例,同时也填补了泰安地区此项技术的空白。此患儿抢救成功的最大意义在于为将来此类患者的抢救积累了宝贵的经验。
我院重症医学科、儿内二科和省立医院的专家,用爱和智慧创造了生命的奇迹,让人们在风雨后见到更加绚烂的彩虹。
供稿:宣传科 作者:和树芸 编辑:和树芸