图1 左侧子宫动脉栓塞前DSA 图2 左侧子宫动脉栓塞后DSA
图3 右侧子宫动脉栓塞前DSA 图4 右侧子宫动脉栓塞后DSA
2015年7月29日，我院介入科成功为产科一例疤痕子宫妊娠患者实施了子宫动脉化疗栓塞术。
患者王女士，35岁，因疤痕子宫妊娠入住我院产科二病区。疤痕妊娠是指有过剖宫产史的女性，在再次妊娠的时候，孕囊着床在子宫原疤痕处，由于该瘢痕处肌壁薄弱且纤维组织多，此处妊娠后容易发生子宫破裂、大出血等严重并发症，危及患者生命安全，一经确诊应立即终止妊娠。
入院后，王女士的主管医生刘洪珍副主任医师决定为患者实施清宫术终止妊娠。但单纯清宫终止妊娠极容易导致术后子宫大出血，为了避免该并发症发生，刘洪珍副主任医师请介入科会诊，经过产科和介入科医生讨论，两科决定先为患者实施子宫动脉化疗栓塞术，再实施清宫术。
7月29日，介入科卢川和管清龙医生成功为王女士实施了子宫动脉化疗栓塞术，手术顺利。栓塞术后产科刘洪珍副主任医师为患者实施了清宫术，术中子宫出血很少，目前王女士正顺利康复中。如此治疗，既保证了患者的生命安全，也避免了子宫切除等严重后果，不影响其再次怀孕生子，最大限度地维护了患者利益。“非常感谢产科和介入科的医生，是他们高超的医术让我脱离了生命危险！”王女士一再表示。
这是我院首例疤痕子宫清宫前子宫动脉化疗栓塞术，它大大降低了患者单纯清宫终止妊娠导致术后子宫大出血的风险，为产科医生和患者起到了保驾护航的作用，同时也为妇产科其他类似患者（例如：产后大出血的子宫动脉栓塞术、保留子宫；妇科恶性肿瘤）的介入治疗奠定了坚实基础。
供稿：介入科 作者：卢川 编辑：和树芸
