术前影像
术后影像
近日，泰山医学院附属医院神经外科一病区脑肿瘤功能外科组成功完成一例高难度颅底肿瘤手术，为患者高女士切除了鸡蛋大的巨大颅底脑膜瘤。现患者已康复出院。
高女士来自泰安宁阳，今年42岁，有一儿一女两个孩子都在学校读书，一家人的生活也算美满幸福。近一年来，高女士出现了视力进行性下降，右眼较严重（右眼几近失明右眼，左眼视力0.2），嗅觉丧失，伴有妄想、易怒等精神症状，以“鼻炎、屈光不正”多次就诊但效果一直不好，他们一家的生活质量受到严重的影响。“看到身旁的儿女，真怕有一天连孩子的面容都看不到了，永远生活在没有光明的世界里。”高女士痛苦地说。与此同时高女士的脾气变得越来越急躁，和邻里亲戚之间经常发生争吵。高女士一度以为自己得了什么心理疾病，因双眼看不清，经常将自己困在家中，“连自杀的心都有了，但想到一双儿女尚年幼，自己又狠不下心来。”高女士说。
后来高女士在家人陪同下来到我院就诊，行颅脑MRI检查发现颅底一个直径约5厘米大小的肿瘤，大小、形状似鸡蛋。这个消息，对于高女士来说就像一个晴天霹雳，她一度以为自己活不了多久了。为了治好病，他们全家不放弃任何一丝希望，最后再次慕名来到我院接受治疗。
神经外科脑肿瘤功能外科组治疗团队经反复论证患者病情，联合医学影像科、眼科等多学科会诊并经科室讨论后一致认为这是一例非常复杂、难度非常大的前颅底肿瘤，肿瘤体积太大与下丘脑、视神经、大脑前动脉等重要的血管神经关系密切，手术切除的风险极高，术后出现失明、下丘脑损伤、前循环动脉受损致术后梗死缺血的几率非常高，在这个部位操作尤其是这样巨大的肿瘤需要非常高超的显微神经外科技术。经过周密的术前准备，张春普主任医师、郑伟副主任医师在高倍显微镜下，历经8小时，凭借高超的技术将肿瘤全部切除，术后患者顺利康复，视力恢复至右眼0.4，左眼0.2，肢体活动、言语等功能未受到影响，术后顺利恢复了正常的工作和生活。
患者的主治医师张春普主任医师指出，嗅沟脑膜瘤是前颅底最常见肿瘤之一，该病主要表现为患者无明显原因出现嗅觉减退，随着肿瘤增大逐渐出现视物不清、精神异常、颅内压增高等一系列改变。对于该类疾病，手术是唯一有效的治疗方法。但因前颅底脑膜瘤易侵蚀前颅底，且与视神经、重要的动脉等关系密切，因此肿瘤切除难度大，手术风险高。他提醒人们要注意自己身体出现的变化，定期体检，做到早检查、早治疗，及时发现疾患并及早予以治疗，将疾患对健康的影响降至最低。
供稿：神经外科一病区 作者：郑伟 朱超 编辑：和树芸
