杂交手术术中造影
巨大腹主动脉瘤手术前后造影
胸主动脉夹层手术前后造影
近日，我院心脏大血管外科联合麻醉科、手术室、导管室，成功为一名复杂主动脉夹层累及颈部血管患者实施了“杂交式手术”，目前患者已顺利康复出院。
患者，男性，45岁，以“剧烈胸痛3小时”入院，住院后检查发现患者为复杂主动脉夹层，同时伴左锁骨下动脉、左颈总动脉受累。一般累及主动脉弓部血管通常需在深低温停循环下行主动脉弓置换术,手术难度大,神经系统并发症多,手术死亡率高。
心脏大血管外科金亮副主任医师带领治疗小组分析病情、细致讨论后，决定为患者实施“右侧颈总动脉--左侧颈总动脉--左锁骨下动脉人工血管搭桥术结合腔内栓塞封堵隔绝夹层破口”杂交式手术。为了确保手术的万无一失，医院特别邀请了著名血管外科专家、上海长海医院冯翔教授进行指导。在麻醉科、手术室、导管室等多方协作下，手术过程顺利，术中未输血，术后患者顺利获康复出院。
据心脏大血管外科金亮副主任医师介绍，“杂交式手术”是近几年随血管腔内技术发展而开创的血管外科新技术，它充分整合了腔内技术与外科手术的优势，使一些非常复杂的手术得到简化，降低了手术损伤，扩大了手术治疗的范围，为不能耐受传统手术的高危病人提供了新的治疗策略，尤其是对复杂胸主动脉瘤和夹层患者的应用已越来越多。杂交技术是一种最大限度减少创伤和并发症且实现疗效最大化的一种全新治疗模式。此次手术集合了我院多个科室的力量，不仅填补了院内空白，也标志着医院在复杂大血管疾病诊治方面达到了一个新的高度。
目前我院心脏大血管外科已独立完成了各型胸腹主动脉瘤及夹层动脉瘤的微创腔内治疗，在重症下肢缺血救肢、急性动脉血栓球囊取栓术、假性动脉瘤切除、下肢深静脉血栓导管溶栓（CDT）、重症肺动脉栓塞的机械性碎栓及溶栓治疗方面积累了丰富的临床经验。
供稿：心外科 作者：金亮 编辑：和树芸
