3月21日,是世界睡眠日。今年的主题是“良好睡眠,健康中国”。睡眠是一种周期性、可逆性、自发性和生理性的静息状态,表现为机体对外界刺激的反应性降低和意识活动的减弱,中枢神经系统在自然生理条件下逐渐普遍进入抑制状态,这使我们的能量得到贮存,有利于精神和体力的恢复。
在快节奏、高压力的工作生活中,“困了却又睡不着”的滋味很多人都体验过。身体很疲倦,大脑却吵闹着“我不困”,闭着眼睛逼迫自己数羊也没用,隔天不得不顶着熊猫眼去工作。在今年新冠疫情严峻的时期,想必很多人睡眠情况也是不乐观的。
睡眠结构的破坏,如果大脑中双侧蓝斑核2/3区域遭到破坏,脑内的相关神经递质减少,导致睡眠-觉醒系统发生异常,进而出现失眠等表现。下丘脑的视前区损害、下丘脑-垂体-肾上腺素轴均与失眠的发生有关。此外,昼夜节律周期紊乱、不良的睡眠环境、躯体疾病、精神神经等因素均可引起,包括:1、不良生活习惯主要有睡眠颠倒,经常熬夜,倒时差、睡觉时间不定,晚上过度玩手机、用电脑,劳逸不当等;2、环境因素,因为噪音、温度以及光照等睡眠环境不佳,都会干扰到睡眠;3、躯体因素,如各种疾病如鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停等;4、精神神经因素,抑郁症、焦虑症以及强迫症等精神心理因素、老年性痴呆、脑血管病、不宁腿综合征等神经系统疾病可引起的失眠;5、药物的影响。
睡眠不足,会使人眼睛酸涩、头痛、乏力、食欲不振、嗜食咖啡、精神不佳,长期失眠就会导致自主神经功能紊乱,会诱发高血压、心脑血管疾病、糖尿病、肥胖、胃病、癌症及免疫功能低下、认知功能的损伤(如智力、记忆力和分析能力下降)等多种疾病。可以和神经系统疾病互为因果。睡眠问题可能发生在焦虑抑郁疾病之前,失眠是焦虑抑郁潜在的危险因素。
人的一生有三分之一的时间在睡眠中度过。睡眠对人的健康非常重要,尤其是人的大脑,它是大脑自我整理与修复的方式。睡眠是人体的一种主动自我修复过程,可以解除疲劳、恢复精神。睡眠是思维的整理过程,脑内垃圾的清除过程。睡眠是人体最后一道防线,它直接影响着人们的免疫力。
在新冠肺炎疫情期间,举国抗疫,大部分人要么在不同战线上抗疫,要么就宅在家抗疫。调查显示,全民宅家期间,睡眠却是“保量不保质”。人们蜗居,睡觉、看电视,看手机
、深夜阅读兴趣加强,用睡眠时间刷资讯的人越来越多,昼夜生活节律打乱、疫情形势让人焦虑不安、抗疫工作压力大等因素让人们没有保质保量的睡眠。
若你存在入睡困难、浅睡易醒,甚至出现长期失眠、精神障碍,严重影响生活的情况,不妨试试调整睡眠的方式和方法。
许多慢性失眠患者通过改善睡眠习惯,失眠的问题就能够获得解决,或得到缓解,并能够改善预后。可见,找到我们睡眠的不良习惯并运用科学的方法进行纠正,有助于改善和提高睡眠质量,帮助我们夺回被“偷走”的睡眠。
《健康中国行动(2019—2030年)》显示:当前我国成人每日平均睡眠时间为6.5小时。对此,健康中国行动提出倡导性目标:
睡眠质量差的人容易摄入过量食物、难以抵制垃圾食品、暴饮暴食,变得肥胖。
质量膳食结构不够均衡,或过度节食,会使人睡眠质量降低。摄入富含特定营养物质的食物,有助于提高睡眠质量,延长睡眠时间。
1.妆,带妆睡觉,会堵塞肌肤毛孔,长时间下去还会诱发粉刺,损伤容颜。
2.手机,带手机上床,往往会将睡觉时间延迟,对眼睛和颈椎也有伤害。
3.内衣,穿着内衣睡觉,尤其是紧身厚内衣,会使胸部长时间受压,有害健康。
由此看来,失眠也是一种生活方式病,通过调节生活昼夜节律、去除不良的生活因素、保持乐观心态、平衡膳食、劳逸结合,也可以拥有好的睡眠。
失眠的治疗方式主要包括心理治疗、药物治疗、睡眠健康教育、物理治疗等。当失眠生活方式的调节还不能足以改善睡眠,就需要药物来帮忙。
(1)在病因治疗、心理治疗(认知行为疗法)和睡眠健康教育的基础上,酌情给予催眠药物。
(2)用药剂量应遵循个体化原则,小剂量开始给药,一旦达到有效剂量后不轻易调整药物剂量。
(3)给药原则:按需、间断、足量。每周服药 3~5 天,而不是连续每晚用药。
(4)疗程:应根据患者睡眠情况来调整用药剂量和维持时间。
失眠短于 4 周的药物干预可选择连续治疗;超过 4 周的药物干预需要每个月定期评估;必要时变更治疗方案,或者采用间歇治疗,否则,长期连续用药会引起心理依赖。
(5)特殊人群:儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能损害、重度睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力患者不宜用催眠药物治疗,或者根据医师医嘱谨慎用药。
最后,希望失眠朋友们通过阅读,对失眠有一个认识,更好地改善自己的睡眠,摆脱失眠的困扰。