三伏天到来，当温度超过32℃、湿度超过70%时，就需要预防中暑了。为此向大家科普高温中暑知识，教大家如何补上那些容易被忽视的“中暑漏洞”，安全度过高温天。
一、高温中暑的起因
1、高温出炉作业、夏天露天作业，当作业人员在高温（一般指室温超过35℃）环境中，或炎夏烈日暴晒下从事一定时间的劳动，且无足够的防暑降温措施，体内积蓄的热量不能向外散发，以致体温调节发生障碍，如过多出汗，身体失去大量水分和盐分，容易引起中暑。
2、在同样的气温条件下，如伴有高湿度和气流静止，更容易引起中枢。此外，带病工作、过度疲劳、睡眠不足、精神紧张也是高温中暑的常见诱因。
二、高温中暑的类型
高温中暑起病急骤，大多数患者有头晕、眼花、头痛、恶心、胸闷、烦躁等前驱症状。按病情的程度和表现特点，中暑一般分为三类：
1、先兆中暑大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力等症状。体温正常或略有升高，一般不超过37.5℃，如能及时离开高温环境，经短时间休息后症状即可消失。
2、轻度中暑既有先兆中暑症状，同时通常表现为体温在38.5℃以上，有面色潮红、胸闷、皮肤灼热等现象，并且呼吸及循环衰竭的早期症状，如面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降和脉搏细弱而快等。轻度中暑者经治疗后，一般4-5小时内恢复正常。
3、重度中暑大多数患者是在高温环境中以突然昏迷起病。此前患者常有头痛、麻木与刺痛、眩晕、不安或精神错乱、定向力障碍、肢体不随意运动等，皮肤出汗停止、干燥、灼热而绯红，体温常在40℃以上，严重者，可以导致死亡。
三、高温中暑的危害
高温作业、夏天露天作业环境中发生中暑一般为具有热射病症状特点，由于高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神智模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。
四、高温中暑的救治原则
1、中暑的救治效果很大程度上取决于抢救是否及时，如能及时发现及治疗先兆中暑，完全可以防止中暑的发生及发展；
2、高温中暑的救治原则是及时发现、就地处理、尽快抢救、预防为主、严防中暑后二次伤害。
五、高温天，室内也不太“安全”
在很多人的印象里，天气太热时，就应该窝在家里。然而调查显示，半数中暑发生在室内。
1、空气不流通易中暑
室内相对湿度高，如果空气不流通，汗液难以蒸发，不利于身体散热，老人的发汗机能退化，在室内更容易中暑。
2、空调温度低也会中暑
空调为我们带来凉爽，但长时间待在温度低于26℃的房间，会降低人体对高温的耐受程度，如果室内外温差过大，出门时更容易中暑。突然走出空调房，并长时间待在高温的户外环境，可能会出现发热、胸闷、腹胀、口渴、恶心、呕吐等中暑症状。从炎热的户外回到屋里，把空调温度调得太低，会出现怕冷、发热、腹痛吐泻、无汗、胸闷、舌苔白腻等症状，这也是一种中暑表现，中医称为“阴暑”。
六、中暑最易盯上7类人
1、喝水少的人
水分补充不够，不利于身体排汗散热。需要提醒的是，喝冷饮并不能防止中暑，还会使体内温度骤降，暑热积聚在体内无法散发，使中暑的几率更高。
2、出汗太少的人
先天汗腺不发达，或使用了某些可能抑制排汗的药物，会让身体散热功能失衡，更易中暑。这类药物包括利尿类的降压药，含“麻”的感冒药，硫酸镁、果导片等导泻药，以及胃复安等肠胃药。
3、腹泻的人
腹泻会导致身体水分流失过多缺水，进而引起中暑。
4、睡眠不足的人
熬夜或睡眠不足7~8小时的人，通常心肺功能较差，会影响排汗功能，不利于散热。
5、体型肥胖者
肥胖者皮下脂肪厚，不容易散热，比瘦人更容易中暑。
6、剧烈运动的人
运动会加速体内产生热量，运动量越大，产热越多，越容易中暑。此外，身体有大块肌肉的人，运动时产热的量比一般人多，是中暑高危人群。
7、好胜心强的人
压力大、有强迫性格、事事求胜者，夏季容易发生“情绪中暑”，尤其当气温超过35℃、日照超过12小时、湿度高于80%时，生理中暑和“情绪中暑”的比例都会急剧上升。
七、治中暑，对症找“解药”
大热天出现头晕、呕吐等症状，就要当心是中暑。通过症状，可判断中暑的严重程度，从而采取救治措施。
1、先兆中暑
高温时，出现大量出汗、头晕、耳鸣、胸闷、恶心、四肢乏力、注意力不集中等症状，说明身体已经脱水。此时必须赶紧多喝水，到阴凉的地方休息，一般症状可自行消除。
有恶心呕吐症状，可口服藿香正气水5~10毫升，或按说明书服用十滴水。需要注意的是，藿香正气水、十滴水中都含有酒精，服用后不宜开车，且这两种药物都不宜和头孢同时服用。
闷热不适、头痛头晕，可在前额或太阳穴上涂抹风油精、清凉油，但孕妇和婴儿不宜使用。
中暑后咽干口渴，可按说明书服用清暑益气丸。
需要注意的是，体弱多病、有慢性病的老年人，如果出现先兆中暑，在吃完药、补充足够的水分后，半小时症状仍没有缓解，应及时到医院就诊。
2、轻度中暑
除了恶心、呕吐等症状，如果还出现体温＞38.5℃，心跳增快，就已经是轻度中暑了。此时再用休息、喝水的方法，没那么容易恢复，建议去医院治疗。
3、重度中暑
重度中暑时，整个身体机能都会出现问题，一般表现为高热、说胡话、昏迷，甚至肝肾功能异常、电解质紊乱，还可能引起猝死，此时应立刻拨打120，同时帮助中暑者快速降温。
首先，将中暑者移到荫凉处，脱掉外衣；然后向其全身洒水，或用湿毛巾擦拭身体，同时打开空调或用电风扇降温，身体若被吹干，要继续喷水，反复进行，尽量将体温降至38.5℃以下。
如果中暑者没有昏迷，可适当补充水分；如果出现呕吐现象，要让患者侧卧，避免呕吐物吸入，造成呼吸道阻塞或引起吸入性肺炎。
八、补上这些防暑“安全漏洞”
1、保持室内通风
不通风、室内温度过低，容易导致“室内中暑”。因此，室内要注意通风降温，并适当使用电风扇或扇子；空调温度不要低于26℃，以免出门时难以适应。
2、喝水不可“牛饮”
天热口渴会让人不由得大口灌水喝，但这样会使水分在体内短时间积累，不利于吸收，导致中暑。正确的做法应该是：少量多次补水。千万不要一次补充大量水（大于500毫升）。建议先喝一两杯水，隔半个小时再继续补充。
感觉很热时，不要喝冰水，否则会刺激胃肠黏膜，引起血管收缩，因此喝温水较好。
除了适量喝水，还要补充电解质，比如淡盐水。如果想喝功能性饮料，建议看看配料表，选择含糖量较少的。
3、外出别长时间戴帽子
夏季戴帽子容易出汗，帽子下形成湿热的小环境，令头部湿度提高，引发中暑。建议不定时摘下帽子，及时擦干汗水，给头部通风散热。
4、出汗时别立即冲凉
剧烈运动后或大汗淋漓时，不少人会立即洗个凉水澡，或者直接躲进空调温度开得特别低的室内，这两种方式都不可取。正确做法是先休息15~30分钟，等体温恢复、汗液干透或微微出汗时再洗澡。
5、雨后黄昏别着急出门
不要以为只有白天高温才会中暑，即便凉爽的黄昏时分，如果湿度高，同样存在中暑风险，尤其是刚下过一场雨后。此时，建议少在户外活动。
最后想提醒大家，别为了省电费不舍得开电扇和空调，毕竟身体才是革命的本钱。
公共卫生科丁璐
