秋季处于夏季和冬季之间，气温变化大，夏季和冬季传染病都有可能发生，是多种传染病的高发季节。初秋时，气温较高，一些肠道传染病和虫媒传染病高发；到了晚秋，气温逐渐下降，风大干燥，这时是一些呼吸道传染病的高发时节。因此，秋季加强传染病的防治，对维护身体健康具有重要意义。
秋季常见传染病分三类：肠道传染病、呼吸道传染病、虫媒传染病。
肠道传染病
秋季常见的肠道传染病有霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾、轮状病毒引起的感染性腹泻等。这类传染病经“粪-口”途径传播，是“吃进去”的传染病，通常是由于细菌或病毒污染了手、饮水餐具或食物等，吃进去后发病。
1、霍乱
由霍乱弧菌引起，属于国际检疫传染病之一，也是我国法定管理的甲类传染病。发病急，传播快，可引起流行、爆发和大流行，临床特征为剧烈腹泻、呕吐、大量米泔样排泄物等。常经水、食物生活接触和苍蝇等而传播。
2、伤寒
伤寒是由伤寒杆菌引起的消化道传播急性传染病。主要通过水、食物、日常接触、苍蝇和蟑螂等传播。临床特点为长期发热、全身中毒症状、肝脾肿大、玫瑰疹及白细胞减少等。
3、细菌性痢疾
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要通过生活接触污染食物、水等途径传播。临床特点为发热、腹痛、腹泻、粘液脓血便。腹痛一般在下腹部及脐周围，排便前和排便时疼痛加剧，便后缓解。大便一天3-5次，甚至十次以上。少数病人可出现高热、抽搐、昏迷、血压下降等严重中毒症状。
4、手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。三岁以下婴幼儿多发，主要表现为手、足、口等部位疱疹，重症患儿可出现肺水肿、脑炎等。主要通过与病人密切接触或接触被病毒污染的手、毛巾、玩具等途径传播。
呼吸道传染病
常见的呼吸道传染病有流感、麻疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病，细菌或病毒通过空气传播或飞沫经呼吸道传播。
1、流行性感冒
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，起病急，传染性强，容易造成暴发性流行。主要表现：发热（体温高达39-40℃）、头疼、全身酸痛、软弱无力等。
2、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，常见于3-15岁的儿童和青少年，传染性强。临床表现有发烧、头痛、食欲不振等症状。最大的特点是一侧或两侧腮腺肿大，以耳垂为中心，向周围扩散，边缘不清楚，张口或者咀嚼时腮腺部位疼痛，吃酸性食物时疼痛加剧。
3、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼怕光、结膜炎等，皮肤出现红色斑丘疹，颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑。
4、水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，传染性强。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童。临床表现为发热、皮肤和黏膜出现红色斑丘疹、疱疹、痂疹。
虫媒传染病
常见的虫媒传染病有乙脑、疟疾、登革热等。这类传染病是通过昆虫传播，如蚊子，先叮咬病人，然后再叮咬健康人，同时将细菌或病毒传入健康人体内导致发病。
1、流行性乙型脑炎(简称乙脑)
乙型脑炎是由嗜神经性病毒引起的中枢神经系统性传染病，病毒主要侵犯脑组织。临床症状为高热（体温可高达40℃）、剧烈头痛、恶心、呕吐、惊厥和颈项强直等脑膜刺激症状。严重者可出现意识障碍、烦躁不安、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等临床表现。
2、疟疾
疟疾是由疟原虫引起的虫媒传染病。主要症状表现为发冷、发热、出汗、头晕、腰肌及全身疼痛等。发冷主要表现为浑身抖得厉害，持续几分种后又开始发高烧，体温可高达40℃，经过3～6小时以后浑身又出大汗，体温逐渐下降到正常。“寒冷、高烧、出汗”是疟疾发作症状的“三步曲”。如果不及时控制病情，患者可出现昏迷、谵语甚至危及生命。
秋季传染病预防措施
1、接种疫苗：免疫接种是预防传染病最有效的手段，如流感、乙脑、麻疹、甲型肝炎等疫苗接种，可有效预防传染病。
2、做好室内外环境卫生：室内要经常通风换气，保持空气清新；经常晾晒洗服、被褥；消灭蚊虫孳生地，清理卫生死角，疏通下水道，填平洼地，消除积水，防止蚊虫滋生。
3、加强饮食卫生：不吃腐败变质食物，不吃生冷不洁食物；不吃生或吃未煮熟的海鲜；尽量不吃隔夜饭菜；食用餐具碗、筷等要定期消毒。
4、养成良好的卫生习惯：讲究个人卫生，不随地吐痰；饭前便后要洗手，外出回家后要洗手；个人使用的日常用品要定期清洗、消毒、更换，如毛巾、牙刷等。
5、控制传染源：发现传染病人或带菌者，要做到早报告、早隔离、早治疗，防止传播扩散；病人使用的餐具、物品等要严格消毒。
6、加强个人防护：在尽量减少到人多的公共场所，如超市、商场、集贸市场、电影院等公共场所；如有发热等传染病疑似症状，应立即到医院就诊，以免延误病情；不要自行服用药物，特别是不能自行服用抗菌素，防止产生耐药菌；如果呼吸道传染病流行，外出时要戴口罩，尽量避免与呼吸道患者接触；医务人员在诊疗过程中应加强个人防护，以防被感染。
7、注意天气变化：根据气温变化随时增减衣服，避免淋雨、受凉。人体受风着凉后，呼吸道血管收缩，血流速度减慢供应减少，使身体局部抵抗力降低，容易使病毒、细菌侵袭而感染传染病。
8、增强个人体质：加强体育锻炼，增加户外活动，如慢骑车、跑步、打乒乓球、游泳、散步等运动，可加快身体血液循环，提高自身免疫力和机体抗病能力；生活要规律，保证充足睡眠。充足睡眠能消除疲劳，调解人体各种机能，增强免疫力；饮食要均衡，保证每天适量的蛋白质、淀粉、脂肪、水分和维生素的摄入；多喝水，保持鼻黏膜和咽喉部的湿润，防止干燥。
公共卫生科丁璐
2018.9.6
