青光眼是一种有眼内压力升高超过正常水平而造成患者眼视神经损伤和视功能缺损的常见眼病。其中急性闭角型青光眼是我国主要致盲性眼病之一。其对视力的损害是不可逆的,给患者的身心带来了很大的痛苦。这类患者心理因素对病情影像很大,加强对患者的心理干预对病情好转非常重要。
恐惧心理:青光眼发病突然,症状重,视力急剧下降,患者疼痛难忍害怕失明从而产生惊慌恐惧的心理。
急躁易怒:病人往往性格急躁,易于激动,常于暴怒后发作,病后更加急躁。易怒,稍不如意便会发脾气,甚至对医护人员也不例外。
悲观绝望:症状控制不理想,病人往往会对治疗丧失信心,产生悲观绝望的心理。
不良的心理因素对青光眼的影响:因急性闭角型青光眼患者存在着解剖病理基础,当情绪激动时交感神经兴奋使瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大虹膜向周边堆积瞳孔阻滞原来就狭窄的房角,即房角关闭。房水引流障碍,眼压升高,而诱发青光眼急性发作。发病后情绪不稳定,影响药物收缩瞳孔和降眼压的效果。
心理干预:建立良好的护患关系是护理成功的关键。由于青光眼患者的心理特点,对于护士的要求和期望较高,因此在护理患者时除耐心、细心、周到外,还需要有丰富的专业知识,娴熟的护理技能,良好的沟通技巧,从而有助建立良好的护患关系。增进与患者的感情,取得信赖,增加患者的安全感。让患者了解病情、发病诱因、临床表现、病情的发展、治疗的必要性及效果。指导如何配合医生治疗帮助患者增加战胜疾病的信心。指导病人学会自我调节,保持良好的心态;排除各种外界干扰因素,学会与周围人和睦相处,保持心情舒畅,心胸开阔的最佳状态。家属提供恰当照顾可增加患者自尊心和被关爱的感觉,同时让家属参与整个治疗护理过程,可使患者感受到他人的尊重与关心。医、护、患及家属密切配合,共同战胜疾病。
我们通过大量的心理干预措施使青光眼患者克服了心理因素,保持良好的心态,对疾病的康复起到了积极的作用。同时也增进了护患之间的沟通,提高了患者对护理工作的满意度。