为大力提升病历书写质量，促进核心制度落实，保证医疗安全，山一大二附院四月份开始实施病历书写质量提升工程，并于4月21日举办了首场培训。内科主任、呼吸内科主任孟玲主任医师结合病历质量点评发现的问题，作了题为《首次病程记录书写规范》的精彩讲座。副院长房振胜，医务处和病案室工作人员、内外科各级医师共50余人现场听讲，内科值班医师在病房通过钉钉线上会议听取讲座。
房振胜副院长在讲座结束后指出，保证病历书写质量是对临床医师的基本要求，各临床科室要按医院病历书写质量提升工程要求立即行动起来，扎实进行病历书写质量提升专项培训，进一步明确科室各级医师病历质控职责，责任医师切实用心书写出体现诊疗质量水平的病历。他要求，一是在医院层面组建病历书写质量提升专项培训专家组，以提升医师临床思维能力为重点，以点评发现问题为导向，对全院各科医师进行分专业、分层次培训；二是加大信息化等监督力度，实时监控督导医师规范书写病历；三是完善病历书写质量奖惩措施，切实体现病历质量在医师评价中的基础作用。
下一步医务处将按计划开展系列讲座，切实提升全院病历质量，推动医院医疗水平和服务能力上台阶。
供稿：医务处 作者：刘钢 摄影：马骁勇 编辑：和树芸
