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我院完成第二轮三级医院评审工作专项检查

发布时间:2013-04-11 浏览次数:

为进一步摸排现阶段我院三级医院评审工作进展,掌握在首次模拟内审后对反馈问题的整改落实情况,4月2日至6日,我院展开第二轮三级医院评审工作专项检查,重点就48项核心条款和评审标准C级达标工作和建档情况进行了检查。

检查前,我院召开检查工作协调会,院长李长勤要求检查组严格按照三级综合医院评审标准进行检查,实事求是对现阶段评审工作进展情况作出评价,为下一阶段的工作提供参考依据。在检查过程中,检查组分为六组,院领导胡建功、高松、杨晓雯、肖强、王俊勤带队,带领相关职能部门负责人、临床护理专家和评审办工作人员,对全院行管后勤部门和各临床、医技科室进行了集中检查。专家们本着高度负责的精神,严格按照三级综合医院评审标准,对各部门、各科室的评审工作进行了细致检查,仔细查阅了评审工作档案,随机抽查住院病历,现场提问了职工岗位职责、相关制度、消防安全等应知应会知识,检查了核心制度知晓及落实情况,对手卫生、各项应急预案等进行了现场操作检查,同时根据追踪检查路径,对追踪到的科室进行了随机访谈。

目前,评审办正对检查结果进行汇总,并将发现的问题和不足反馈到各部门、各科室,要求做到限期整改、持续改进,同时按照《泰山医学院附属医院评审工作奖惩规定》,将工作完成情况和质量优劣纳入绩效考核,进一步推动医院评审工作,切实达到“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的目的。

供稿:宣传科 作者:孟君 摄影:孟君 编辑:和树芸

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